{"id":12596,"date":"2023-10-30T18:01:07","date_gmt":"2023-10-30T17:01:07","guid":{"rendered":"https:\/\/www.aitertc.it\/web\/?p=12596"},"modified":"2024-07-10T13:44:40","modified_gmt":"2024-07-10T12:44:40","slug":"ruolo-del-tsrm-in-radiologia-forense-il-consulente-tecnico-di-parte","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.aitertc.it\/web\/2023\/10\/30\/ruolo-del-tsrm-in-radiologia-forense-il-consulente-tecnico-di-parte\/","title":{"rendered":"v(22)_Ruolo del TSRM in radiologia forense: il consulente tecnico di parte"},"content":{"rendered":"\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

Jonathan Noraa,*, Matteo Fantina, Enrico Fogolina, Gabriele Francescuttia, Damiano De Zana\u000ba Azienda Sanitaria Friuli Occidentale, Dipartimento Diagnostica per Immagini, Sezione di Radiodiagnostica, via Montereale 24 \u2013 33170 Pordenone, Italy\u000b* Corresponding author. E-mail address: jonathan.nora@asfo.sanita.fvg.it <\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t

\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

Introduzione:<\/strong><\/p>

L\u2019aumento dell\u2019incidenza delle autopsie per riscontri diagnostici, morti violente, morti improvvise e morti sul luogo di lavoro sta delineando un nuovo aspetto professionale ricoperto dal TSRM.
Durante lo svolgimento di un processo, pu\u00f2 accadere che emergano indizi che richiedano un approfondimento degli elementi agli atti. Tra questi, figura anche l\u2019autopsia virtuale tramite TC, quando presente.
Pu\u00f2 accadere quindi che la figura del TSRM venga investita del ruolo di consulente tecnico di parte (CTP) quando si rende necessario una rianalisi delle immagini prodotte.
Il CTP \u00e8 quella figura rappresentata da un professionista in grado di andare a determinare certi aspetti di imaging a supporto di una delle due parti in causa.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t

\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

Obiettivo:<\/strong><\/p>

Il presente report ha lo scopo di fornire un nuovo aspetto di orientamento per i tecnici sanitari di radiologia medica durante lo svolgimento di indagini strumentali di imaging post mortem per finalit\u00e0 forensi. Da ci\u00f2 emerge l\u2019importanza della formazione di TSRM in ambito di imaging forense.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t

\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\"\"\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

Materiali e metodi:<\/strong><\/p>

Nel caso concreto, viene affidato ad un TSRM l\u2019incarico di consulente di parte della difesa a seguito di un avvenimento di cronaca nera. Al TSRM incaricato dalla difesa \u00e8 stato quindi consegnato un CD-ROM contenente immagini elaborate con MPR standard al fine di ricostruire immagini 3D e VRT a supporto della tesi difensiva con consulenza del Medico Legale incaricato dalla parte. <\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t

\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

Risultati:<\/strong><\/p>

Sulla base del raccordo criminoso a carico dell\u2019imputato \u00e8 stata costruita una linea difensiva da parte dell\u2019avvocato difensore con l\u2019ausilio del medico legale. Questi ha richiesto il supporto di un TSRM per la revisione delle immagini TC prodotte post mortem e la produzione di nuove immagini 3D. In seguito ad autorizzazione dall\u2019azienda di appartenenza a svolgere incarico extra istituzione a fini di giustizia, sono state ricostruite immagini in 3D e con tecnica VRT del capo partendo dalle immagini TC prodotte in altra sede. Sono state ricostruite sia immagini per la visualizzazione del tessuto osseo che della cute in varie proiezioni e sezioni per evidenziare al meglio le lesioni d\u2019interesse. Su di esse sono poi state create immagini con relative misurazioni delle dimensioni delle lesioni e di UH.
Il risultato generato \u00e8 stato successivamente confrontato alla tesi difensiva.
Infine, le immagini prodotte sono servite a delineare i gradi di responsabilit\u00e0 degli imputati differenziando i traumatismi non mortali da quelli di possibile causa di morte.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t

\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\"\"\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\"\"\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

Conclusioni:<\/strong><\/p>

Il report presentato in questo articolo \u00e8 d\u2019interesse per tutti i Tecnici Sanitari di Radiologia Medica che operano quotidianamente con apparecchiature TC.
Infatti, \u00e8 in costante aumento la richiesta di PMTC in supporto all\u2019autopsia tradizionale, soprattutto nei casi di morte con dinamiche poco chiare. Sta per questo emergendo la necessit\u00e0 di avere sempre pi\u00f9 TSRM in grado di ricoprire la consulenza tecnica.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t

\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

References:<\/strong><\/p>

  • P. Hansma, \u201cThe Evolution of the Autopsy,\u201d Acad<\/i> Forensic <\/i>Pathol<\/i>, vol. 5, no. 4, pp. 638\u2013649, Dec. 2015, doi: 10.23907\/2015.068.<\/li>
  • F. Dedouit et al.<\/i>, \u201cVirtual anthropology and forensic identification using multidetector CT,\u201d British Journal of <\/i>Radiology<\/i>, vol. 87, no. 1036. British Institute of Radiology, Apr. 01, 2014. doi: 10.1259\/bjr.20130468.<\/li>
  • M. Vichi, S. Ghirini, P. Roma, G. Mandarelli, M. Pompili, and S. Ferracuti, \u201cTrends and patterns in homicides in Italy: A 34-year descriptive study,\u201d Forensic<\/i> Sci Int<\/i>, vol. 307, Feb. 2020, doi:10.1016\/j.forsciint.2020.110141.<\/li>
  • A. R. Harris, S. H. Thomas, G. A. Fisher, and D. J. Hirsch, \u201cMurder and Medicine,\u201d Homicide<\/i> Stud<\/i>, vol. 6, no. 2, pp. 128\u2013166, May 2002, doi: 10.1177\/108876790200600203.<\/li>
  • United Nations Office on Drugs and Crime, \u201cGlobal study on homicide – Executive Summary,\u201d Wien, 2019. Accessed: Jul. 07, 2023. [Online]. Available: https:\/\/www.unodc.org\/unodc\/en\/data-and-analysis\/global-study-on-homicide.html<\/li><\/ul>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Jonathan Noraa,*, Matteo Fantina, Enrico Fogolina, Gabriele Francescuttia, Damiano De Zana\u000ba Azienda Sanitaria Friuli Occidentale, Dipartimento Diagnostica per Immagini, Sezione di Radiodiagnostica, via Montereale 24 \u2013 33170 Pordenone, Italy\u000b* Corresponding…<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[499,1],"tags":[318],"class_list":["post-12596","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-bibliografia-e-linee-guida","category-news","tag-eposter2023"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.aitertc.it\/web\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12596","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.aitertc.it\/web\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.aitertc.it\/web\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.aitertc.it\/web\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.aitertc.it\/web\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=12596"}],"version-history":[{"count":5,"href":"https:\/\/www.aitertc.it\/web\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12596\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":12788,"href":"https:\/\/www.aitertc.it\/web\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12596\/revisions\/12788"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.aitertc.it\/web\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=12596"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.aitertc.it\/web\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=12596"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.aitertc.it\/web\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=12596"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}