ANGIOTC POLMONE

-  FA: Qualcuno mi può ricordare una formula per il calcolo della quantità di mdc nell angio polmonare? Supponendo per esempio di iniettare a 4ml. Con ritardo di scansione di 3sec dallo start (manuale o auto che sia) e con durata di acquisizione di circa 4-5secondi?

-MN: (Scan time+post bolus delay)*flusso...dal maestro

-OB: (5+3)*4=32

-FA: Indipendentemente se parto con roi nell’arteria polmonare o a vista dalla cava superiore?

-XX: Si, noi anche usiamo questa formula, indipendentemente da polmonari o cava. Aggiungiamo 2/3 secondi "di sicurezza", quindi

Tempo di scan+ritardo di scansione * flusso+3 secondi "di sicurezza.

-CM: Con 3 secondi di ritardo secondo me si può partire dalle polmonari e 32ml sono sufficienti (non più di 100kv macchina e pz permettendo)

-CM: Con che CT? NI o SD a quanto? Iterattive si/no? Secondo me nelle angio e soprattutto nei polmoni , se non si vuole valutare il mediastino, il peso ha un incidenza relativa sulla scelta di alzare o abbassare i kv.

- FA: Allora in effetti sarei potuto partire prima come hai detto tu quando vedo la cava sup. Comunque flusso 4.5, quantità 32ml, 350. Roi messa nel tronco comune ma praticamente non serve perchè  metto la soglia al max visto che lancio a mano. Tc philips brillante 64strati, idoseright a 23,venuto un dlp di 500. Il paziente faceva 100 per 160-CM più o meno.

- FA: Devo mettere una roi da qualche parte?

-CB: Si tratta di abitudine...non c'è una regola precisa!! Si può mettere la ROI in atrio, in cava o in tronco comune polmonare...variando soglia e ritardi!! Oppure si può alzare la soglia o mettere la ROI in aria e partire a vista!!

-CM: Io posizioni la ROI in Tronco Comune, con partenza a vista.

-CM: ROI in aria è poco scientifico, anche se si usa nella pratica clinica.

-CB: Il ritorno venoso polmonare è molto rapido e riuscire a non averne è  possibile ma anche rischioso. Si rischia di partire troppo presto e di non avere il giusto riempimento dei rami arteriosi segmentari e subsegmentari...