Defecografia

CB:

Nella valutazione della dinamica é un esame che ancora ha un senso…

Ma in quanti ancora lo fanno? Perchè non c'è più l'apparecchiatura dedicata e/o chi la referta.

SV:

Secondo me ha ancora la sua importanza...da noi c'è un proctologo che la usa ancora. Abbiamo un sedile apposito radiotrasparente su cui si siede il paziente in posizione L.L. tavolo ovviamente in ortostasi . Si può effettuare nelle donne anche la colpocistodefecografia, opacizzando retto,vescica e vagina..devo dire che eun esame dinamico molto utile...ho visto pazienti costretti a premere il perineo per poter drenare. Gli angoli di studio a riposo e sotto sforzo sono molto utili per il chirurgo. Poi venivano organizzati per un eventuale stimolatore sacrale...

CM:

non sapevo, grazie!

SV:

Devo dire che da un punto di vista tecnico è un esame interessante...poi vedi sotto scopia se preparato bene la dinamica, la distensione e la contrazione del retto in caso di defecazione. Infatti l'esame va condotto invitando il paziente prima a spingere poi a contrarre lo sfintere anale, se possibile. Il sedile su cui alloggia è forato ed accoglie al di sotto una busta che permette di raccogliere il materiale espulso.

G:

Da noi fanno le Defeco-RM.

AD:

Da noi le facciamo praticamente una volta a settimana
È l'unico esame dinamico che puoi fare in posizione fisiologica
Con tutti i problemi dei pavimenti pelvici che ci sono è un esame essenziale.

M:

Da noi ne facciamo molte ma il paziente è seduto su un water chimico. C'è un grande impegno tecnico anche dal punto di vista relazionale Arrivano tutti preoccupatissimi e invisibile imbarazzo.

M:

Noi che siamo un ospedale pediatrico la facciamo ancora come esame e anche frequentemente , come facciamo ancora tanti clismi e tante cum (cistouretrografia-minzionale).

AD:

Al netto di avere pochi radiologi ancora che le sanno refertare, dal punto di vista tecnico come vi siete organizzati?
Da noi abbiamo un wc radiotrasparente. Allo stato attuale l'rx è l'unico che permette ancora una posizione che riproduca fedelmente il ponzamento sul water.

CB:

Ortoclino…wc homemade riempito con acqua fino a un determinato livello e metro radioopaco inserito internamente sul bordo superiore.

DC:

Noi le facevamo. Avevamo costruito un sedile radio trasparente su cui veniva fatto accomodare il paz in LL,poi appena iniziava a defecare si scattavano immagini e si seguiva in scopia. Non so se vi siano ancora radiologi più che sappiano farle.

M:

Noi le facciamo fino a 8 a settimana, paziente in laterale seduto su un water chimico. Si segue in scopia poi 4 radiogrammi ap e lat basale ed in ponzamento. In scopia tosse, contrae i glutei, ponza e defeca. Se richiesto facciamo anche la cisto

AD:

Di norma da noi, se donna, è cisto-colpo-defecografia a dire il vero
se uomo, cisto-defecografia.