Twin Spiral e Twin Beam CT
Nell'ambito dual energy in casa Siemens:
che differenza c'è tra scansione twin beam e twin spiral?
Ci sono applicazioni differenti per le due tecniche?
Nella twin beam viene eseguita una sola scansione in cui, all’uscita del tubo, il fascio X viene “splittato” in due attraverso l’utilizzo di due filtri differenti (stagno e oro). Questi filtri servono a filtrare ognuno metà del fascio…in modo che si abbia metà del fascio ad alta energia (vengono tagliate le basse energie) e metà del fascio a bassa energia (vengono tagliate le alte energie)
Nella twin spiral invece vengono proprio effettuate due acquisizioni separate con differenti valori di kV e, a posteriori, elaborate le due acquisizioni mixandole o sottraendole.
Il più grande limite della twin spiral é la concordanza temporale e la non perfetta sovrapposizione anatomica.
Nel caso invece della twin beam abbiamo il rischio di “crosstalk” dovuto all’interazione dei due fasci a livello del bordo di giunzione dei due filtri.
Diciamo che la twinbeam é una modalità che ancora viene implementata su alcuni scanner…mentre la twin spiral che io sappia, é stata abbandonata
La Twin spiral è ancora in voga, ci hanno appena installato una nuova Siemens Go Top e viene pubblicizzata come la vera DE possibile con questa macchina, tant'è che se esegui scansioni con l'altra modalità (la Twin beam) non avrai neanche la possibilità di eseguire l'applicazione Bone Marrow, che pure sarebbe utile studiare ad esempio sulle articolazioni o sulle fratture.
Temo che Siemens non renda questa opzione disponibile per il fatto che i risultati non saranno stati soddisfacenti
Mi viene da pensare che Siemens abbia fatto la “furbata” di aggiungere un pacchetto software che permetta l’analisi delle due scansioni (eseguite con differenti energie) per ottenere delle applicazioni “dual energy”. Credo sia abbastanza capibile che la twin spiral é più un lavoro software che hardware. Del resto mi chiedo che apparecchiatura vi hanno installato…visto che anche da noi hanno installato una Go Top ma, oltre a non avere alcuna applicazione DE da twin spiral (probabilmente molto semplicemente non abbiamo acquistato il pacchetto), non permette alcuna scansione in twin beam. É dotata di filtro aggiuntivo allo Sn ma unicamente a scopo di ottimizzazione dosimetrica.