INIETTORE PER PAZIENTI PEDIATRICI

-OB: Sui pediatrici: iniettore sì o iniettore no? Noi abbiamo l’Utin e facciamo 5 esami l’anno, ma non abbiamo mai iniettato con l’ iniettore perchè  non mi sono fidato nell’ applicare il concetto dell’ adulto al neonato di 2 chili. Quindi, cannula da quanti gauge? Che tempistica vascolare?

-OB: il contrasto si sceglie in base all’ osmolarità o al numero che sta dopo la marca? Da noi 400 è meglio di 320 a prescindere 

-XX: I centri pediatrici specializzati in Italia sono pochi, le urgenze purtroppo sono in tutti gli ospedali

-OB: Ulrich inietta anche 4 cc. Solitamente iniettiamo a mano e acquisiamo appena chi inietta è uscito.

Il mio dubbio è:
- flusso?
- l’ago tiene?

-DDF: circa l 80% delle tc in pediatria sono fatte in ospedali non pediatrici. DOBBIAMO PARLARNE E CONDIVIDERE PROTOCOLLI E LINEE GUIDA TECNICHE ED ORGANIZZATIVE

-OB: La domanda è: perchè il pediatrico finisce in un ospedale per adulti?

-CB: M colleghi (pochi per centro) nei centri specializzati a fare un periodo di formazione potrebbe essere un primo passo per migliorare la qualità e le competenze.

-XY: Nessuno ha mai idea sui flussi, volumi e fasi, e nel dubbio si fa tutto

-DDF: La trifasica dovrebbe esser quasi abbandonata anche nell’adulto. È  un problema culturale.

-CB: I problemi culturali purtroppo sono molti, tra cui anche la scelta della quantità di mdc

-DDF: lo split bolus non è la panacea. In ambito oncologico non è l’ideale. Ma andrebbe utilizzato quando possibile per effettuare una singola acquisizione. Noi lo facciamo molto spesso

-DDF: Come ago cannula usiamo aghi molto piccoli. Spesso evitiamo di prendere l’accesso venoso ai bambini in radiologia per non stressarli e dover ricorrere alla anestesia. I problemi della sincronia nel pediatrico sono: velocità di flusso sanguigno ('battiti molto elevati) e brevità del ritorno venoso. Quindi utilizziamo flussi molto bassi